【丙肝病毒善“伪装”，长期潜伏损害肝脏】

急性丙型肝炎的潜伏期是2~16周，平均7周。“然而，大多数丙肝患者在感染的急性期没有明显症状，患者可能出现疲倦、恶心、腹胀等轻微症状，这是因为丙肝病毒会伪装自己的蛋白质外套，使其不易被人体的免疫系统识别并拒之门外，从而躲藏在人体内，不断地损害肝脏，这使得50%～80%的丙肝病毒感染患者进展为慢性丙肝。

大多数患者在感染上丙肝后，没有任何症状。正是因为如此，丙肝才被称为“沉默的杀手”。感染丙肝的患者，在体检中有三成患者肝功能检验正常，平时也没什么症状；还有部分患者仅出现转氨酶偏高，却被误以为是疲劳、饮酒等其他原因引起，并因此耽误了诊断和治疗，有些甚至发展到肝硬化和肝癌才发现。

【危害大，高危人群要及早筛查】

丙肝患者如不尽早治疗，70%~90%的丙肝病人会逐渐发展成慢性肝炎，10%~15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化、失代偿肝硬化和肝衰竭，甚至有1%~5%的患者会演变为肝癌。

由于目前丙肝还没有疫苗可以预防，所以丙肝病毒感染高危人群，都应该及时到医院筛查。抗体阳性的人群，必须尽快至相应的感染科或者肝病科，进行高精度丙肝病毒核酸检测，以确认是否仍感染丙型肝炎病毒。

尚佳指出，丙肝病毒感染高危人群主要有：

1992年以前接受过输血者和接受器官移植者；维持血液透析者；共用过注射器者；未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等；静脉内注射毒品者；艾滋病毒感染者；感染了丙肝病毒的母亲所生的婴儿；接触过丙肝病毒阳性血液者；不安全性行为者；使用未经严格消毒的器具文身、穿耳洞、针灸者等。

尚佳强调，丙肝与乙肝不同，假如仅仅是乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，转氨酶正常，肝脏病变轻微，可暂不治疗，只要定期随访和观察。但丙肝则恰恰相反，一旦感染，它对肝脏的损害就会持续进行。因此，无论病人有无症状，无论转氨酶是否正常，只要体内携带了丙肝病毒，就应尽快治疗，不宜拖延。